卵巢囊肿(卵巢囊肿是什么原因引起的,该怎么治疗)

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卵巢囊肿 (炎性包块) 是妇科常见的良性肿瘤之一, 临床检查常在小腹部单侧或双侧触及肿块, 肿块呈球形, 表面光滑, 伴或不伴性交疼痛。若肿块持续增大可因占满盆腔、腹腔而出现腹痛、呼吸困难、排尿困难及便秘等压迫症状, 甚至还会影响卵巢功能而引发不孕。对于长期不愈者, 还可能继发感染或卵巢囊肿蒂扭转、囊肿破裂等多种严重病变。

在临床治疗中, 卵巢囊肿常因急性盆腔炎导致病程迁延而未能根治, 极易反复;对患者的生活质量及健康造成不良影响, 故临床备受关注。

目前卵巢囊肿的发病机制尚未完全明确, 其发病多与盆腔感染相关, 炎症及感染导致上皮细胞炎性增生, 加上炎性渗出、包裹等病变, 从而形成卵巢囊肿。

目前, 临床针对卵巢囊肿的病因病机尚未完全阐明, 但其生理和病理变化主要涉及以下几点

(1) 内分泌变化。卵巢囊肿在育龄期女性中发病率较高, 由于女性生殖器官的排卵、分泌激素、内分泌平衡等均与卵巢关系密切, 故卵巢囊肿的发病与内分泌变化关系密切。

(2) 炎症。卵巢、泌尿系统、子宫及附件等部位炎性积液的蓄积、积脓等会引起囊肿。同时, 子宫内膜异位会危及卵巢, 在卵巢内形成巧克力囊肿。

(3) 机体变化。机体内环境改变是卵巢囊肿发病的一个重要因素。生活习性、饮食及心理压力等会引起机体内部过度酸化, 机体功能、抵抗力和免疫力下降导致卵巢和内分泌失调, 引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿发生, 严重时甚至会引发癌变。

卵巢是女性肿瘤的好发部位, 卵巢囊肿作为严重威胁妇女生命的妇科疾病, 是指卵巢的囊性改变, 其在广义上属于卵巢肿瘤的一种, 可能有不同的形态和性质, 但不论哪种形态性质均会发展成卵巢恶性肿瘤, 即卵巢癌。

卵巢囊肿初期多为良性; 但因患病早期极少有明显症状, 故卵巢囊肿的早期诊断存在一定困难。其大多因其他疾病就诊时被发现, 此后随着肿瘤的生长患者才有所感觉, 但已发展为恶性肿瘤。

由于70%的患者在确诊时已是肿瘤晚期, 错过了早期治疗, 所以导致卵巢囊肿患者的存活率为20%~30%, 严重危及妇女生命。

卵巢囊肿的症状因肿瘤的大小、性质、发展、有无继发变性或并发症而不同。其临床多表现为小腹不适、疼痛, 白带增多、色黄、有异味, 及月经失常等, 且患者的小腹内通常有一个坚实无痛的肿块, 性交时偶有疼痛。

针对卵巢囊肿的发病因素及其在各类女性人群中的发病率, 国外曾做过单纯性卵巢囊肿的流行病学回顾性研究, 结果显示, 有吸烟史、有妇科手术病或良性卵巢囊肿病史、受教育程度较低、绝经期<40岁等可增加发病风险, 使卵巢囊肿发病率升高。

孕前妇女由于药物刺激或卵巢本身的生理性反应过度易发生卵巢的功能性囊肿, 其中出血性卵巢囊肿多发生于月经黄体期, 部分患者会出现下腹部疼痛、阴道流血等症状, 超声检查声像图呈多样性改变, 提示附件区包块, 这与血块的形成及溶解、出血时间的长短等均有关系。

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参考文献

[1]姚依勍,龚亚斌,陆雁,许玲.卵巢囊肿的病理生理变化及治疗进展[J].医学综述, 2018,24(10): 2053-2056+2063.

之前和大家分享了卵巢囊肿怎么形成的。接下来说说卵巢囊肿怎么治疗。

卵巢囊肿的治疗方法其实取决于囊肿的性质。卵巢囊肿可分为生理性囊肿如滤泡囊肿、黄体囊肿。还有卵巢良性肿瘤如子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、成熟畸胎瘤等等。再有就是卵巢的恶性肿瘤。

超声检查和肿瘤标记物的检测可以帮助我们初步分析卵巢囊肿的性质。生理性卵巢囊肿有可能自然消退，所以需要定期观察就可以了。子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤有一定恶性潜能。需要定期观察，必要时手术治疗。那什么是必要时呢？就是监测囊肿逐渐增大，一般大于5cm，出现压迫的症状，肿瘤标志物由正常逐渐升高，就要考虑手术了。手术目前以腹腔镜微创手术为主，腹部切口小，，术后恢复快。一般在肚脐、左右下腹部做4个1cm左右的切口。术中剥除的囊肿组织会送组织病理学检查。组织病理学检查才是诊断卵巢囊肿性质的金标准，也就是说组织病理学诊断才是明确卵巢囊肿真正是什么，决定了后续的治疗。良性的囊肿，剥除就可以了。卵巢恶性肿瘤的话，手术范围会扩大。

手术治疗后还要定期复查。根据卵巢囊肿的性质，有的还需要用药。比如子宫内膜异位囊肿，术后会应用长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗3-6个月。恶性的肿瘤还需要化疗、放疗。

不管什么性质的卵巢囊肿还有复发的可能。所以定期做妇科检查非常必要，至少一年一次。

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您好，卵巢冠囊肿是位于阔韧带内靠近输卵管或卵巢的囊肿，大多数的卵巢冠囊肿是良性的，但是也有少数的会产生癌变，一般常见生育年龄的女性，但是现在随着人们的生活习惯等因素，所以现在各个年龄层的女性都可患有这一妇科疾病。卵巢冠囊肿和卵巢囊肿不一样，卵巢冠囊肿属于瘤样病变。

卵巢冠囊肿的常见临床表现：

1、卵巢冠囊肿多见急性腹痛。所以出现急性腹痛的女性朋友不要掉以轻心，避免之后出现病变。

2、临床常见压迫症状巨大的囊肿可压迫邻近器官，如膀胱、结肠、输尿管而产生相应的症状。

3、不孕/早孕的女性进行妇科检查时，如发现子宫左上方或右上方可扪及囊性肿块，呈圆形或卵圆形，可能是卵巢冠囊肿。

现在还有很多的女性朋友对卵巢冠囊肿不太了解，希望广大的女性朋友积极进行每年的定期体检。年终了，你的身体还好吗？

感谢您的耐心阅读，希望我的回答可以切实的帮助您解除心中的疑惑！

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